如何科学地「坐月子」

　　产妇和新生儿怕风吗？

 

　　古代没有灭菌消毒的概念，产妇和新生儿很容易发生细菌感染而导致疾病甚至死亡，破伤风就是一个典型的例子。破伤风是被破伤风杆菌感染造成的。人的肠道中有很多破伤风杆菌，产妇分娩时的伤口和婴儿的脐带都容易被粪便污染，从而感染破伤风。破伤风患者的神经中枢易受刺激，如强光、风吹、声响、震动、饮水等可诱发抽搐。

 

　　由于缺乏医学和微生物学知识，古人把很多身体不适和疾病笼统地归结为「受寒」、「伤风」等。他们认为破伤风是身体破损以后得的伤风，于是采取的应对措施就是让有伤口的人避免风吹等外界刺激。

 

　　感染破伤风的新生儿常在 7 天左右发病，故又称为「七日风」。破伤风巨大的杀伤力让人们对「风」等外界刺激畏若妖魔鬼怪，所以产妇和新生儿一定要严格防风、保暖。殊不知破伤风杆菌是一种厌氧菌，如果伤口周围长时间封闭不开放，形成局部缺氧的环境，反而更利于病菌繁殖。

 

　　家中紧闭门窗，室内闷热，空气污浊，也有利于细菌的生长繁殖，而不利于产妇伤口愈合；在夏天，产妇和婴儿严密包裹，还会增加中暑的风险。

 

　　在美国，产妇出院的时候穿着与普通人无异。假如是炎热的夏天，产妇也穿短袖、裙子，并且光脚穿拖鞋，和平常一样开窗换气和使用空调。通常出院后几天之内（不超过一周）产妇和婴儿就要去看儿医，出门更是必不可少的。

 

　　产妇不能沾水吗？

 

　　由于冬天或寒冷的情况下人们患病更多，加之以前的水质不够清洁、缺乏淋浴条件，以及前面提到破伤风患者会受到饮水的刺激引发抽搐，缺乏相关知识的古人以为病患也是受凉、沾水（特别是凉水）引起的，因此衍生出了产妇不能洗脸、洗头、洗澡、刷牙的禁忌，甚至还有洗哪儿哪儿疼的荒诞说法。其实这些做法只是想当然，关键还在于消毒措施和卫生条件。

 

　　在发达国家，医院病房一般都设有淋浴，生产完几小时医生就会催产妇淋浴。分娩时的撕裂和阴道侧切并不影响洗澡，即使是剖腹产第二天也能洗澡了。除了冲淋浴之外，产妇还要一天数次地冲洗外阴，以促进恶露的排出和产道的恢复。传统坐月子不让沾水的规矩其实很不科学，很不卫生，不但不利于产妇身体的恢复，对婴儿的健康也会造成威胁。

 

　　产妇不能下床活动吗？

 

　　产妇在分娩时体力消耗很大，又通常伴有失血，产后的确需要休息，但休息并不意味着只能卧床静养。事实上，适当的活动更利于产妇的产后恢复。因为生产前后血液处于高凝状态（这一应激反应可以减少分娩时失血），长期卧床不活动下肢容易形成血栓，这些血栓如果随血液迁移到心肺等部位甚至会带来生命危险。过去的农耕社会，妇女除承担全部家务之外，往往还要参与很多体力劳动，即使生病也难得休息；在这种情况下，给产妇卧床休息的机会有一定的积极意义。现在情况已经不同了，在美国的妇产医院，产后几个小时医生或护士就会来催促产妇下床活动。

 

　　产后的饮食禁忌有道理吗？

 

　　传统的坐月子陋习关于饮食的部分是最复杂的。一方面，许多日常的食物如蔬菜、水果不让吃，甚至水都不让喝；另一方面，又要吃一些稀奇古怪的东西，如米酒水、红糖煮蛋、生化汤等等。有些开明点儿的医生会告诉你，水当然是要喝的，但要喝温开水，不要喝凉水；蔬菜水果是要吃的，但不要吃葱、蒜、辣椒等刺激性食物。实际上温水固然可以喝，凉水、甚至冰水也都能喝；在美国医院里，产妇刚分娩完，护士就会递上一杯冰水或者冰激凌。辛辣刺激性的食物可能影响乳汁的味道，但只要婴儿能接受，也可以照吃不误。哺乳期的产妇不应该多吃产气多的食物，包括大豆，大蒜，西兰花等，这些食物的成分会进入乳汁，造成小儿胀肚子。

 

　　哺乳期的女性应该注意不要喝酒，咖啡和茶也要少喝。另外，那些奇怪的月子餐和药膳，以及一些产后的「补药」才需要禁忌，因为里面的成分、功效没有实证过，常规食品才是最安全的食品。